2019年10月26日土曜日

425回熊本チェストカンファレンス

2018年7月27日
2015年WHO分類
肺癌取り扱い規約第4版→2017年肺癌取り扱い規約第8版
AAH→AIS→MIA→IA
AAH 通常大きさは5mm以内。
AIS(上皮内腺癌) 大きさ3cm以下。 CT pure GGO
AAHとAISの鑑別は?主観で決まる面もある。
MIA 大きさ3cm以下、浸潤は5mm以下。CT GGOの中に一部solidな部分がある。
浸潤径はTNM(第8版)に反映。第8版では充実成径を浸潤径に置き換えて分類する(※非浸潤部は浸潤しない?)
predominant subtype(予後を反映)の決め方。
micropapillary 腫瘍塊は気腔内に浮遊。転移しやすい、予後不良因子。
術後補助化学療法の恩恵を受けるものはsubtypeで異なる。

TTF-1 腺癌マーカー
p40  扁平上皮癌マーカー

http://www.chugaiigaku.jp/upfile/browse/browse2137.pdf