2019年10月26日土曜日

第432回チェストカンファレンス

2018年3月22日
50 yo M
左胸水。胸水はNeu 67%、LDH 360、ADA 11.9 U/L。7日後 Ly 71%、cytology class IIIa。左下葉の陰影よりTBLB、縦隔リンパ節よりEBUS-TBNAを行うも確定診断には至らず。
CT 小葉間隔壁の肥厚+粒状影。葉間と胸膜に。

診断は類上皮血管内皮腫。血管内皮由来の腫瘍。血管腫と血管肉腫の間。
pulmonary epithelioid hemangioendothelioma(PEH)
多発結節影を呈することが多い。<10mmのもの半数?
http://www.jrs.or.jp/quicklink/journal/nopass_pdf/041020144j.pdf

72 yo F
#1右上葉肺癌 p-T1bN0M0 stage IA
#2Sa症  肺門縦隔リンパ節腫脹、ブドウ膜炎あり